Что-то в горле запершило — и голос пропал...

Что-то в горле запершило — и голос пропал...

Что-то в горле запершило — и голос пропал...

Помните, как в детстве: вы, счастливые, бегаете по улице, смеетесь, радуетесь солнцу, снегу, лужам, всему вокруг… Но внезапно начинаются резкие неприятные ощущения в горле, слабость, боль. Щекотно так, что хочется кашлять. Думаешь, вот покашляю немножко – все пройдет. Кашляешь, а становится все хуже. Это щекотание называется першением. К нему нередко присоединяется боль в горле, а потом еще и голос пропадает, а кашель становится сухим и надсадным, и хочется, чтобы он поскорее прошел. Почему же возникает неприятное чувство першения в горле, хочется кашлять, что оно значит, а главное, как быть, если невыносимо щекотно в глотке, мы и будем разбираться.

Обычно воспаление дыхательных путей, зачастую чрезвычайно интенсивное, сопровождается ноющими болями в горле.

Эти сигналы организма, к сожалению, не каждый раз являются следствием простудных заболеваний. Возможно, вы столкнулись с первыми симптомами более серьезных проблем. Понять, что с горлом что-то не так, помогут признаки: отсутствие аппетита, покалывание и сухость в горле, напряжение грудной клетки.

Почему першит в горле
Анатомически можно выделить такие отделы глотки как – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Боль в горле — раздражение нервных окончаний, расположенных на стенках глотки.

Можно выделить 3 основные причины неприятных ощущений в горле1:

• Низкая влажность воздуха в помещении;
• Раздражение слизистой сигаретным дымом, загрязненным воздухом, пыльцой, пылью, или же наличием рефлюкс-эзофагита;
• Начало воспалительных процессов слизистой. В данном случае першение – защитная реакция организма на атаку микробов.

Першение может сопровождаться:

• Постоянными попытками откашляться;
• Сухим кашлем;
• Высокой температурой;
• Изжогой;
• Изменением голоса;
• Ощущением, словно что-то застряло в горле;
• Жаждой.

Диагностика возможных причин
Установить правильный диагноз и определить точную первопричину беспокоящих вас болей в горле способен только квалифицированный врач. Мы советуем обращаться не к терапевту, а сразу идти к отоларингологу. Именно он после полного осмотра, сбора анамнеза сможет с уверенностью сказать, что с вами происходит. ЛОР проводит фарингоскопию, ларингоскопию, а также проводит осмотр слизистой носа с помощью эндоскопа.

В зависимости от увиденного, можно предположить возможную причину:

• Начало ОРВИ или гриппа. Если так, то неприятные боли в горле – тревожный звоночек. Как правило, к нему быстро присоединяется заложенность носа, упадок сил, высокая температура тела, озноб, пульсирующая головная боль.
• Начинающиеся ларингит или фарингит. Неприятная боль в горле – один из признаков этих заболеваний, нередко сопровождающихся осиплостью, сухим кашлем и тем, что называется «больно глотать».
Ангина. Заболевание начинается с небольших болей в горле, повышенной температуры тела. Сильные боли начинаются уже значительно позже.
Аллергия. В этом случае, помимо неприятных ощущений в горле, могут появиться слезотечение, чихание, зуд, жжение в глазах, насморк2.

Редко, но бывает, ощущение першения возникает из-за сильного напряжения голосовых связок. В этом случае кашель и неприятные ощущения чаще возникают после пробуждения и сопровождаются охриплостью голоса.

Одна из самых опасных осложнений ларингита – ложный круп! Очень часто он возникает у малышей и дошкольников. К подобному тяжелому состоянию приводит сужение гортани из-за отека, вследствие сильного воспаления. Малыш все время капризничает, плохо спит, у него затруднено дыхание, заметен свистящий кашель – это говорит о признаках ложного крупа.

Для установления природы заболевания могут потребоваться следующие анализы и исследования:

• Общий анализ крови. Он покажет, является возбудителем вирус или бактерия;
• Мазок из зева и носоглотки, который выявит «врага». Правда, результаты данного анализа будут готовиться в лаборатории до 10 дней;
• Консультация гастроэнтеролога при подозрении на рефлюкс-эзофагит, а также аллерголога, если есть симптомы аллергического характера заболевания3.

! Важно помнить – кожные пробы в острый период не берутся. А анализы крови на аллергопанели неэффективны для совсем маленьких пациентов.

В конце обследования вас, возможно, будет ждать следующий диагноз:

• Воспаление ротоглотки или носоглотки. У вас ведь не только в горле першит, но еще и насморк;
• Воспаление глотки;
• Воспаление миндалин.

Осложнения
Продолжительное першение в горле без своевременного лечения может спровоцировать быструю утомляемость голоса, изменение его тембра, а иногда потерю. Также мучительный приступообразный сухой кашель, требующий уже совсем других методов исцеления. В случае если причина в ОРВИ, то задержка терапии влечет за собой тяжелое течение болезни.

Кроме того, несвоевременное лечение, на первый взгляд, безобидного состояния может повлечь длительное течение синуситов и ангин, а затем вовсе привести к вторичной бактериальной инфекции и очаговой пневмонии.

Лечение першения

Чтобы избавиться от першения в горле, нужно, в первую очередь, побороть причину его возникновения. Для этого нужно опираться на поставленный врачом диагноз, а также придерживаться рекомендаций доктора. Но лишним не будет и соблюдение ряда простых правил:

• Не выходить на улицу, не дышать холодным воздухом;
• Пить морсы, чаи, воду, различные отвары маленькими порциями. К примеру, отвар ромашки, липы, чабреца. Добавьте туда немного меда и наслаждайтесь вечером;
• Не кричать, не говорить громко, расслабить голосовые связки;
• Можно делать домашние увлажняющие ингаляции с помощью небулайзера. Для этого нужно купить в аптеке физраствор (водный 0,9% раствор хлорида натрия);
• Часто полоскать горло антисептиками, либо отварами трав, чтобы облегчить кашель.

Что-то в горле запершило — и голос пропал...


Достаточно часто врачи рекомендуют приобретать препараты на основе лизатов. Это необходимо для того, чтобы заставить иммунитет работать активнее, особенно на первых этапах болезни. Имудон®4 — препарат, выпускающийся в форме таблеток для рассасывания. Таблетка растворяется в слюне и активизирует иммунитет в горле, который затем борется с инфекцией непосредственно в очаге ее возникновения....

Лизаты – основное действующее вещество препарата. Имудон®, назначенный врачом пациенту при первых симптомах заболевания, может стать хорошим решением этой проблемы. Вовремя назначенное местное лечение помогает выздороветь быстрее и избежать осложнений5. Так Имудон® помогает активировать иммунные клетки для борьбы с инфекцией непосредственно в горле и предотвратить развитие заболевания6.

Если першение в горле вызвано

ОРВИ:

• Промывайте нос препаратами из морской воды;
• Полощите горло чаще.

Ангиной:
Очень важно подтверждение ангины данными анализов!

• Используйте различные полоскания;
• Принимайте антибиотики строго по назначению врача;
• Старайтесь не покидать кровать;
• При необходимости принимайте жаропонижающие препараты.

Аллергией:

• Не контактируйте с аллергеном;
• Соблюдайте диету;
• Принимайте антигистаминные препараты по назначению врача7.

Часто першение в горле – профессиональный ларингит. Он возникает у людей, чья профессия предполагает большое количество разговоров: учителей, врачей, медсестер, а также мам, постоянно общающихся со своими детьми.

Профилактика
Совсем исключить возможность возникновения кашля, естественно, невозможно. Но есть способы, позволяющие максимально снизить вероятность появления першения и сухого надрывного кашля.

Запомните простые, но эффективные профилактические меры:

• Откажитесь от посещения общественных мест во время эпидемий гриппа, ОРВИ;
• Носите защитную маску, если дома или в офисе кто-то заболел;
• Не разговаривайте на улице при низкой температуре воздуха;
• Соблюдайте «голосовой режим» - не кричите;
• Регулярно проводите влажную уборку, используйте увлажнители, мойки воздуха8;
• Минимизируйте контакты с аллергенами, покиньте привычную среду обитания на период цветения, если першение в горле вызвано аллергической реакцией;
• Укрепляйте иммунитет.

Першение в горле – явление неприятное, доставляющее массу неудобств. Лечение, назначенное специалистом, и качественная профилактика болезни избавят вас от мучений. Исполняйте все рекомендации врача, берегите голос, и тогда совсем скоро вы снова сможете громко смеяться и радоваться миру вокруг без перерыва на кашель. Стоит заметить – среди многих пациентов бытует мнение, что заболевания горла не так уж и сильно влияют на организм, и вылечить их можно, не прибегая к помощи врача. Это абсолютно не так. Оставленное без внимания першение и «заброшенное» больное горло, к сожалению, иногда приводят к таким тяжелым и серьезным заболеваниям, как фарингит или трахеит, а за тонзиллитом могут последовать ревматизм и поражение суставов. Это происходит редко, но вполне возможно, если к лечению подойти несерьезно и вовремя не обратиться к докторам. Не пренебрегайте походом к врачу! Если вас на протяжении долгого времени беспокоит горло – стоит обязательно сходить к врачу за консультацией. Наблюдение у специалиста – единственно верный способ выявить истинную причину болезни и подобрать верный способ решения проблемы.

1. Субботина М.В. Боль в горле: возможные причины, диагностика и лечение // Лечащий врач. 2010. No9 (19–24).
2. Митин Ю.В., Кириничко Л.Р. Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле. Киев, 2010.
3. Карпова О.Ю. Клиника, диагностика и лечение ларингоневрозов / Материалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии. М., 29–30 сентября 2005. С. 53.
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Имудон® от 01.07.2013 https://imudon.info/about/inst/
5. Кладова О.В. и др., "Клиническая эффективность Имудона у больных с тонзиллофарингитом на фоне острых респираторных заболеваний. Детские инфекции, 2005, №1, с. 55-59.
6. Косенко И.М. Иммуномодулирующая терапия заболеваний ротоглотки у детей / Детские инфекции. -2010. -№1. –с. 56-61
7. Овчаренко С.И. Противовоспалительная терапия хронического бронхита // РМЖ. Т. 9. No5. 2001. С. 203–204.
8. Лопатин А.С. Лечение острого и хронического фарингита // РМЖ. 2001. No9 (16–17). С. 765–769.

RUMARI182401a от 18.09.2018