×
Про здоровье
Здоровье
Про простуду
Взрослые
Если заболело горло...
Статья    /    Взрослые

Если заболело горло...

Про простуду Взрослые Если заболело горло...

Если заболело горло…

Когда вдруг начинает болеть горло, мы сразу списываем это на простуду. Но ведь это может быть симптомом абсолютно разных недугов: ОРВИ, гриппа, заболеваний полости рта, мышечного перенапряжения, нехватки витаминов, минералов, а также аллергической реакции. Поэтому в первую очередь при недомогании нужно обратиться к врачу для точной диагностики и правильного подбора препаратов.

Давайте рассмотрим основные причины появления дискомфорта, а также выясним, какие действия, помимо обращения к врачу, нужно предпринимать, когда болит горло: чем лечить, а чего лучше избегать, что делать в случае респираторного заболевания у ребенка, какими осложнениями чревата неправильная терапия, либо ее отсутствие.

Главное, о чем всегда нужно помнить — боль в горле не самостоятельное заболевание, а симптом другого недуга, имеющего в ряде случаев вирусную или бактериальную природу. Это требует особенно тщательного и продуманного подхода при лечении. Нередко больной чувствует недомогание без температуры, однако чаще всего даже легкое першение сопровождают такие симптомы, как субфебрильная (от 37,1° С до 38°С) и высокая (> 38° С) температура, головная боль, общая слабость организма, озноб, кашель — сухой либо влажный, заложенность носа, насморк (ринит), покраснение глаз и т.п.

Причины боли в горле

Так почему болит горло? Отметим еще раз – чаще всего дело в острой инфекции. Если у больного при этом повышена температура, то, вероятнее всего, причины следующие1:

• Воспаление небных либо глоточных миндалин — тонзиллит / аденоидит соответственно;
• Воспалилась слизистая глотки — возможно начался фарингит;
• Образовался заглоточный абсцесс;
• Воспалилась гортань (ларингит). Этому сопутствуют кашель, перемены в голосе;
• Дифтерия;
• Скарлатина.

В случае неприятных ощущений, когда больно глотать, но температуры нет, скорее всего у вас:

• Травмирована слизистая (скажем, оцарапана рыбной косточкой);
• Были излишне напряжены мышцы гортани, глотки или голосовые связки (например, вы слишком усердно скандировали на футбольном матче, кричали «Горько!» на свадьбе друзей);
• Невралгия языкоглоточного нерва;
• Развитие гастроэзофагеального рефлюкса;
• Проблемы с шейным отделом позвоночника (остеохондроз).

Наиболее неприятными причинами, вследствие которых постоянно болит горло, могут являться следующие серьезные заболевания:

• Новообразование (трахеи, гортани)2;
• Патологические проблемы щитовидки;
• Пищеводный рефлюкс (заболевание, при котором часть желудочного сока или содержания желудка забрасывается вверх по пищеводу).

Как мы уже сказали, боль в горле может являться следствием проблем с ротовой полостью и зубами. Допустим, у ребенка возникают неприятные ощущения с одной стороны — это нередко вызывается ростом (прорезыванием) первых зубов. У взрослых это связывают с появлением зубов мудрости (что нередко приносит и другие проявления дискомфорта).

Ларингит, фарингит и тонзиллит не зря упомянуты первыми среди других причин – именно из-за них обычно сильно болит горло. Боль и неприятные ощущения при глотании и приеме пищи, саднение, першение в течение всего дня, а также покраснение в зеве, как правило, свидетельствуют о наличии фарингита. В случае начавшегося ларингита может сесть или же вовсе пропасть голос, а когда у вас не просто очень сильно болит горло, но и наблюдается увеличение миндалин, а также образование белого налета на них — это самая настоящая ангина или тонзиллит.

Несмотря на то, что у каждого заболевания, провоцирующего боль в горле, есть общеизвестные симптомы, точно определить «виновника торжества» может именно врач-терапевт и специалист узкой направленности: отоларинголог, инфекционист и т.п. Иногда достаточно обычного осмотра, но в ряде случаев могут быть назначены анализы и дополнительные обследования.

У кого чаще других болит горло?

В группу риска входят:

• Подростки;
• Активные и пассивные курильщики;
• Люди, имеющие склонность к аллергии;
• Люди с синуситом и гайморитом в анамнезе;
• Лица, чей иммунитет ослаблен;
• Пренебрегающие правилами личной гигиены.

Что делать, если заболело горло3

• До приема у врача еще немало времени, а у вас болит горло и больно глотать настолько, что неприятные ощущения доставляют сильный дискомфорт? Нужно устранить раздражители: не пить, не есть холодного либо, наоборот, чрезмерно горячего, исключить из меню острую и кислую пищу.
• Лучше всего пить травяные отвары, обладающие противовоспалительным эффектом, способные не просто снять симптоматику, а помочь в устранении причин недуга. Подойдет настой ромашки, мяты, липы и других «природных лекарей».
• Снять неприятные симптомы помогают местные препараты, вроде леденцов «от боли в горле».
• С симптоматикой борются различного рода местные антисептические противовоспалительные средства: растворы для полоскания, сиропы, суспензии, спреи.
• Весьма эффективны против воспаления и боли в горле и их причин лекарства, содержащие лизаты бактерий. Важно: такие средства помогают справиться с симптомами, помогая иммунитету активизироваться на борьбу с вирусами, грибками и бактериями. Например, таблетки для рассасывания Имудон®4 содержат лизаты возбудителей заболеваний, вызывающих именно воспалительные заболевания в полости рта и глотки. Этот препарат может применяться для лечения не только взрослых, но и когда у ребенка плохое самочувствие: его разрешается принимать детям с трехлетнего возраста. Само собой, для этого обязательно необходимы консультация и назначение врача.
• Болит горло при глотании и идет образование мокроты – вывести ее помогает ингаляция холодным паром с использованием небулайзера. Эта процедура смягчает горло, уменьшает воспаление, минимизирует першение. Можно использовать обычный физраствор (водный 0,9% раствор хлорида натрия) либо применять специальные препараты — но исключительно по назначению врача5.

Что делать запрещено

Итак, болит горло, больно глотать... — чем лечить это всё, мы немного разобрались. Теперь важно четко уяснить, какое «лечение» приносит больше вреда, чем пользы.

• Такое народное средство, как ингаляция горячим паром, опасна: отек может усилиться, а сосуды — ослабиться. Дышать над картошкой — риск повредить себе слизистую.
• Забудьте об алкоголе. Сто грамм коньячку «для дезинфекции» — это не подспорье, а вред: этиловый спирт, попав в больное горло, способен вызвать отек и ожог.
• То же самое касается водочного компресса, особенно опасного при ангине и жаре.
• Курение само по себе вредит здоровью, а когда очень сильно болит горло, это его еще больше раздражает.

В каком случае нужно обратиться к врачу?
Важно понимать – обратиться к врачу за квалифицированной помощью нужно в любом случае. Непосредственно он сможет верно диагностировать заболевание, провести необходимые анализы и назначить лечение. В отдельных ситуациях, если горло красное, но не болит, возможно оказать себе первую доврачебную помощь, для облегчения боли и дискомфорта. Необходимо особенно осторожно отнестись к своему состоянию и в кратчайшие сроки посетить специалиста, в случае когда:

• Возникает затруднение с глотанием слюны;
• Наблюдается затруднение дыхания, при дыхании слышны похожие на свист звуки;
• Увеличились лимфатические узлы;
• Пропал голос, изменился его тембр, особенно если все это не проходит в течение недели;
• Температура тела повышена;
• Наблюдаются следы крови в слюне, мокроте;
• Наступает сильное обезвоживание организма;
• Появилась кожная сыпь;
• Болит горло при беременности.

Если горло заболело у ребенка
Из-за анатомических и физиологических особенностей все болезни у малышей развиваются намного стремительнее. Их дыхательные пути более короткие, и обычный фарингит может перейти в трахеит, бронхит и даже в пневмонию.

Если заболело горло...


Итак, у ребенка болит горло. Чем лечить? Как только ребенок жалуется на плохое самочувствие, что больно глотать, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Причем желательно попасть на прием сразу к отоларингологу, чтобы он провел фарингоскопию для более точной постановки диагноза и исключил, скажем, дифтерию или «свинку», которые являются опасными заболеваниями6 . Конечно, нужно соблюдать постельный режим и обеспечить больному обильное питье.

Осложнения
Даже когда болит горло, но температуры нет, отсутствие терапии или неправильно выбранная тактика лечения могут привести к развитию неприятных, а порой опасных последствий. Помните, как пугают ими во время эпидемии гриппа? Здесь точно также. В зависимости от причин, по которым часто болит горло, могут появиться такие осложнения, как: гломерулонефрит, ревматизм, отек миндалин и даже гепатит (если причина болей в горле — мононуклеоз)7.

Это все, конечно, крайности, но не стоит забывать: к здоровью нужно подходить очень внимательно, не дожидаясь, когда «само пройдет». Если своевременно выявить причину, начать правильное лечение, то вы не только избежите неприятных последствий, а в кратчайшие сроки избавитесь от всех симптомов и причин боли в горле. Будьте здоровы!

1. Захарова И. Н., Коровина Н. А., Овсянникова Е. М. Боль в горле // МС. 2013. №2-3.
2. От дифференциальной диагностики боли в горле к дифференцированному лечению // МС. 2017.
3. Кочетков П. А., Лопатин А. С. Ангина и острый фарингит // Практическая пульмонология. 2005. №3
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Имудон® от 01.07.2013. https://imudon.info/about/inst/
5. Гилинская Н. Ю., Трунова О. В., Cynoвa М. В., Смирнова C. H. Физиотерапия в работе врача общей практики // Альманах клинической медицины. 2004. №7.
6. Т.А. Полунина, «Практика педиатра», октябрь 2011, с. 59-61
7. М. В. Субботина, кандидат медицинских наук. Боль в горле: возможные причины, диагностика и лечение - https://www.lvrach.ru/2010/09/15435026/
(дата публикации 11.11.2010, дата обращения 30.05.2018)

RUMARI182401 от 25.09.2018