Может, парагрипп?

Может, парагрипп?

Может, парагрипп?

Бывает так, что, вроде бы, человек заболел, и очень похоже, что гриппом, но нет, это не он — отсутствуют главные признаки: высокая температура и ломота в суставах. Зато есть “лающий” кашель, слабость в теле и осиплость голоса. Летом такое недомогание иногда и вовсе можно списать на следующие причины: «переел мороженого», «перегулял» или «перекупался». Однако не стоит забывать про одну инфекцию, очень напоминающую грипп, даже названием. Речь идет о парагриппе. Что же это такое, из-за чего появляется, чем лечится и каким образом от него уберечься?

Вирус парагриппа был открыт японскими учеными еще в 1952 году. Он имел очень схожие с гриппом морфологические и физиологические свойства, поэтому ему дали название «парагриппозный». Этот вирус способен спровоцировать ОРЗ даже в летнюю пору, но эпидемий парагриппа не бывает. В чем же его суть, какие неудобства он может доставить и как можно его определить?

Что это за инфекция?

Парагрипп — это респираторное заболевание1. Но, как мы уже сказали, эпидемиологических вспышек этой инфекции, в отличие от гриппа, не бывает, да и протекает он немного легче и спокойнее. В чем еще схожесть и различие этих двух болезней?

• Парагрипп, симптомы (клинические проявления) которого, схожи с гриппом и остальными ОРВИ, бывает пяти видов, то есть серотипов. 1, 2 и особенно парагрипп 3 на людей действуют, а вот 4 и 5 типы неспособны вызвать заболевание у человека.
• Вы наверняка знаете: вирус гриппа очень живуч. Так вот, у нас хорошая новость - в отличие от него, для парагриппа не свойственно активное сопротивление различным факторам извне, скажем, высокой температуре: за полчаса он погибает при 50°С, а при 30°С живет максимум 4 часа. А еще большинство дезинфицирующих средств очень хорошо действуют против парагриппа.
• Как и грипп, парагрипп у детей и взрослых передается преимущественно воздушно-капельным путем. Постояли в магазине за вирусоносителем, проехались с ним в одном лифте, чихнул он в вашу сторону — и все дела. Либо поцеловались с заболевшим возлюбленным, даже в щеку, — и тоже попали в зону риска. Как и грипп, парагрипп может передаваться и контактным способом: не помыли руки, придя домой, или воспользовались той же посудой, что и больной, — здравствуй, парагрипп.
• Дети возрастом до 4 месяцев имеют мощную защиту от парагриппа: их оберегает пассивный иммунитет матери. Зато малыши от года до семи лет подвергаются этому заболеванию достаточно часто: вирус быстро распространяется в ясельных и детсадовских группах.
• Обычно человек, больной парагриппом, заразен пару суток, а затем его “заразность” становится все слабее и на десятые сутки прекращается.

Инкубационный период парагриппа (то есть срок, в который происходит развитие болезни после заражения) — от трех дней до недели. Вот тоже существенное отличие его от гриппа: развитие второго очень стремительное, иногда в течение суток после контакта с “передатчиком” вируса.

Симптомы
Итак, мы разобрались, чем отличается от гриппа парагрипп. Симптомы у взрослых и у детей обычно бывают следующие.

Может, парагрипп?


Как проявляется парагрипп?

• Для парагриппа не характерно сильное повышение температуры: обычно она держится в диапазоне 37-38 ̊С (в отличие от того же гриппа).
• Больного беспокоят умеренные признаки интоксикации — например, общее недомогание, головная боль, озноб.
• Наблюдается сухой кашель.
• Может появиться осиплость голоса, а подчас он и вовсе пропадает.
• Иногда нарушается аппетит, появляются тошнота, вялость, особенно у детей2.
• Порой к парагриппу присоединяются следующие заболевания: катаральный ларингит, ларинготрахеит, ларинготрахеобронхит.

Как видите, симптомы парагриппа очень схожи с признаками других ОРВИ. Поэтому-то определить его без соответствующей диагностики бывает сложно. Наиболее распространенный метод выявления парагриппа — иммунофлюоресцентный анализ мазков из носоглотки.

Казалось бы, парагрипп, по сравнению с другими ОРВИ, протекает довольно легко. Во всяком случае, без сильного жара или целого букета катаральных симптомов. Но при этом он тоже, как и другие заболевания инфекционного характера, может быть опасен осложнениями, особенно в тех случаях, когда проводится неправильная терапия или болезнь переносится на ногах. Особенно это касается маленьких детей: у них парагрипп может вызвать развитие пневмонии и/или ложного крупа.

Какие заболевания могут присоединиться к парагриппу, лечение которого осуществляется неправильно?

• Ринофарингит.
• Ларингит.
• Бронхит.
• Острый тонзиллит.

Существует еще так называемая атипичная стадия парагриппа. Для нее характерны отсутствие признаков интоксикации, слабо выраженный кашель, отсутствие повышения температуры.

Говоря о парагриппе и его симптомах у детей, нужно отметить, что у новорожденных могут отмечаться слабость мышц, бледность кожного покрова, апатичное поведение, вплоть до отказа от груди или бутылочки, охриплость голоса4.

Как лечить парагрипп?
Здесь нет какой-то специальной терапии. Лечат парагрипп в целом так же, как и другие ОРВИ: соблюдением постельного режима, употреблением витаминов, обильным питьем и снятием симптомов при помощи назальных капель или спреев (сосудорасширяющих и на основе масел), обезболивающих, жаропонижающих, муколитических. Если вдруг болезнь перешла в тяжелую стадию, назначают иммуноглобулин. При отсутствии температуры детям могут быть показаны ножные горчичные ванночки, растирания и травяные обертывания. Однако нужно помнить: подобные народные средства лишь помогают снять симптомы, но ни в коем случае не лечат саму болезнь.

Если же к парагриппу присоединилась бактериальная инфекция (для диагностики которой обязательно следует обращаться к врачу), больному назначаются антибиотики. В отдельных случаях могут быть прописаны кортикостероидные препараты и сульфаниламиды5.

Важно не путать парагрипп и аденовирус. В чем же их главные отличие и какие симптомы характерны для каждой болезни?

При парагриппе:

• Интоксикация выражена слабо или умеренно;
• Конъюнктивит отсутствует;
• Есть сухой кашель;
• Лимфоузлы не увеличены;
• Больной выглядит обычно.

При аденовирусе:

• Интоксикация имеет сильно выраженный характер;
• Заболевание начинается остро, с высокой температурой;
• Есть конъюнктивит;
• Увеличены миндалины;
• Лицо краснеет и отекает.

Не лишним будет повторить: самолечение практиковать не следует. При проявлении любых симптомов парагриппа следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы диагностировать его и дифференцировать от других заболеваний.

Профилактика

Меры профилактики парагриппа те же самые, что и любых других инфекционных респираторных заболеваний.

• Соблюдайте гигиену: после посещения улицы и общественных мест тщательно мойте руки.
• Питайтесь полноценно, сбалансировано, употребляйте продукты, богатые витаминами и минеральными веществами.
• Старайтесь не контактировать с людьми, у которых есть выраженные симптомы парагриппа.
• Проветривайте помещения и регулярно делайте влажную уборку.
• Ведите активный и здоровый образ жизни, чаще гуляйте, бывайте на свежем воздухе, ходите пешком, занимайтесь спортом или фитнесом.

Осложнения

Несмотря на легкость, с которой заболевание обычно протекает, при отсутствии лечения или неправильно выбранной терапии на фоне парагриппа могут возникнуть такие осложнения, как:

• Бактериальная пневмония;
• Острый отит;
• Синусит;
• Тонзиллит;
• Ложный круп6 у детей (он требует безотлагательной госпитализации ребенка).

Медикаментозное лечение парагриппа
В случае присоединения к парагриппу фарингита хорошими помощниками в облегчении состояния, снятия симптомов и усиления сопротивляемости организма станут препараты, содержащие лизаты бактерий: в их числе таблетки для рассасывания Имудон®5. А когда больного беспокоят насморк, трахеит, бронхит, ларингит, может помочь назальный спрей ИРС®196. Эти уникальные средства способствуют активации местного защитного механизма, так как они влияют на слизистую, которая в первую очередь противостоит инфекции, и помогают ускорить выздоровление в два раза7,8. Оба препарата могут использоваться и для лечения, и для профилактики заболеваний у взрослых и детей с трёх месяцев, перед их применением нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Берегите свое здоровье!

1. H. В. Астафьева; С. Д. Носов (пед.), 3. Р. Пилле (этиол., лабораторная диагностика). Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание. Т ом 18. Парагриппозные болезни. Этиология.
2. Ващенко М. А., Рыбинская Л. Н. и Tринус Е. К. Неврологические синдромы у больных парагриппозной инфекцией, Журн, невч ропат, и психиат., т. 71, № 7
3. Пискарева Н. А. Смешанные вирусные инфекции у детей, Л., 1975, библиогр.
4. H. В. Астафьева; С. Д. Носов (пед.), 3. Р. Пилле (этиол., лабораторная диагностика). Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание. Том 18. Парагриппозные болезни. Лечение.
5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Имудон® от 01.07.2013
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ИРС®19 от 17.05.2016
7. Кладова О.В. и др. Клиническая эффективность Имудона у больных с тонзиллофарингитом на фоне острых респираторных заболеваний // Детские инфекции. -2005. -№1. –с. 55-59
8. Намазова Л. С. И др. Лечение и профилактика острых респираторных инфекций у ЧБД, проживающих в мегаполисе // Детские инфекции, 2007 №2 с.49-52

RUMARI182401a от 18.09.2018