×
Про здоровье
Здоровье
Про простуду
Взрослые
Трахеит: как лечить?
Статья    /    Взрослые

Трахеит: как лечить?

Главная Про простуду Взрослые Трахеит: как лечить?

Трахеит: как лечить?

Трахея – это полая трубка из хрящевой ткани, которая соединяет гортань с бронхами. Её задача, как и других отделов верхних дыхательных путей, проводить воздух, а также очищать, увлажнять и согревать его. Если эта трубка воспалится, врач может поставить вам или вашему ребёнку диагноз «трахеит»1.

При нормальных условиях воздух, который мы вдыхаем, попадает в нос. Там он нагревается, увлажняется и очищается — пыль и другие мелкие частицы оседают на ворсинках мерцательного эпителия, которым покрыта слизистая оболочка. Затем эти частички выводятся из носа с помощью механизма чихания или при специальной очистке носовой полости: при промывании или сморкании.

Но этот отработанный эволюцией способ защиты от заражения организма может быть нарушен. Противостоять инфекции нам мешают различные заболевания, переохлаждение, нарушение структуры носа, например носовой перегородки. В этих случаях воздух, который мы вдыхаем, может попадать непосредственно в гортань, а затем и в трахею.

Какие же симптомы определяют трахеит, и как его лечить?

Симптомы трахеита у взрослых и детей2
Поскольку для трахеита не характерно проявляться как самостоятельное заболевание, симптомы воспаления слизистой трахеи также дополняются проявлениями других болезней: ларингита, бронхита, фарингита. Особенно ярко выраженный симптом в таком случае — кашель: он будет сухим и надрывным, возможно, будет мешать спать по ночам и сохраняться после пробуждения.

Сразу после приступа вы можете наблюдать неприятные ощущения в горле и посередине груди — за грудиной. В таких ситуациях больной старается дышать осторожнее, и тогда дыхание становится частым и поверхностным3.

Если у человека обнаружен ещё и ларингит, может охрипнуть голос. При кашле возможно отделение мокроты: сначала слизистая, густая, а затем — через 3–4 дня — слизисто-гнойная, которая отходит уже легче, при этом могут ослабнуть неприятные ощущения при кашле.

Гораздо хуже, если инфекция «спускается» ниже и затрагивает нижние дыхательные пути — бронхи или сами лёгкие. В таких случаях кашель становится ещё более болезненным и частым, а температура повышается сильнее. В таком случае особенно внимательно нужно отнестись к состоянию пожилых людей или совсем маленьких детей4.

девушка с платком


Основные признаки трахеита:

• Сухой кашель, особенно во сне и в утренние часы;
• Отделение густой мокроты;
• Приступы кашля при активном вдохе, смехе или смене температуры вокруг;
• Боль в глотке и за грудиной;
• Поверхностное и учащённое дыхание;
• Температура, ненамного превышающая норму;
• Головная боль.

Детский иммунитет не до конца развит, и поэтому при трахеите температура может повышаться вплоть до отметки 39°C.

Трахеит у взрослых и трахеит у детей: причины возникновения5
Первостепенно необходимо отметить, что трахеит очень редко приходит один — наиболее часто он сопровождает острые формы ринита, фарингита, ларингита или бронхита. В таких случаях врачи могут апеллировать такими диагнозами, как ринофаринготрахеит, только фаринготрахеит, ларинготрахеит или трахеобронхит соответственно. Аллергический же трахеит может протекать совместно с конъюнктивитом, также вызванным аллергией.

Трахеит может возникнуть и по причине инфекций: вирусов и бактерий, или же аллергенов. Среди бактерий способствуют возникновению этого заболевания чаще всего стрептококки, пневмококки, стафилококки или палочка Пфайфера. В большинстве случаев человек заражается, когда непосредственно взаимодействует с уже заболевшим человеком.

Многие факторы усугубляют течение болезни или увеличивают риск её возникновения.

Помимо прочего, трахеит может продолжаться как осложнение различных вирусных заболеваний: кори, гриппа, ветрянки, скарлатины или краснухи. Но иногда воспаление вызывает собственная условно-патогенная микрофлора — микроорганизмы, устойчиво обитающие в дыхательных путях человека.

Способствуют возникновению трахеита:

• Обилие пыли в окружающей среде;
• Табачный дым;
• Тропический или северный климат;
• Очень сухой или влажный воздух;
• Хронические заболевания органов дыхания и другие болезни.

Виды трахеита по причине и характеру течения6
Специалисты делят это заболевание в зависимости от причины воспаления на инфекционный трахеит, когда болезнь вызывают вирусы или инфекции, а также на аллергический и смешанный. Помимо этого, деление производится по характеру течения на острый и хронический типы.

Отличительные черты острого трахеита:
острый трахеит проявляется быстро и длится не очень долго, обычно около 2 недель.

Хронический же трахеит может длиться годами, то затухая, то вызывая обострения. Такое заболевание ощутимо снижает качество жизни, отнимает много времени и сил. Оно опасно, поскольку может способствовать видоизменению слизистой оболочки трахеи, а это уменьшает защитные силы местного иммунитета и его способность противостоять будущим опасностям.

Осложнения трахеита
Если своевременно не обратиться к врачу и не заняться лечением, острый трахеит может перерасти в хроническую форму, и тогда избавиться от него будет ещё сложнее. Помимо того воспаление, которым сопровождается эта болезнь, может перекинуться на другие органы дыхания и привести к более грозным патологиям.

При корректном лечении трахеит обычно не приводит к серьёзным последствиям, но все же привычный ритм жизни бывает нарушен. Особенно это неприятно людям активным, на чьих плечах лежит забота о семье и детях. Вслед за сухим надсадным кашлем может прийти бессонница, раздражительность и даже депрессия7.

Диагностика
Наличие трахеита определяют исходя из жалоб пациента, а также инструментальных и лабораторных исследований. При необходимости ЛОР-врач исследует трахею с помощью ларингоскопа и «послушает» лёгкие, чтобы исключить более серьёзные заболевания, может назначить анализ крови8.

Из лабораторных исследований при подозрении на трахеит могут назначить клинический анализ крови. Он поможет врачу понять характер воспаления: аллергический или инфекционный. Кроме этого возможно проведение исследований мазков из носа и горла (или зева), а также посев мокроты на микрофлору или аллергологические исследования. Всё это помогает точно установить возбудителя заболевания и прицельнее его лечить.

Помните, точно диагностировать и назначить лечение может только врач-отоларинголог.

Трахеит: лечение
Для освобождения от трахеита обычно назначается медикаментозное лечение, которое зависит от особенностей течения заболевания у пациента. Врач обязательно задастся вопросами, чем вызвана болезнь, какие симптомы ей сопутствуют, нет ли у пациента каких-либо ограничений или аллергии.

Главная задача терапии — помочь организму справиться с возбудителем инфекции, снизить мучительность кашля при трахеите, поддержать иммунитет.

При лечении трахеита важно учитывать все сопутствующие симптомы и избавляться от них в комплексе: если у вас или вашего ребёнка синусит, нужно не забывать промывать нос и стимулировать местный иммунитет слизистой полости носа и носовых пазух, если трахеит сопровождает фарингит — следить за здоровьем горла, и так далее.

Терапия трахеита подразделяется на несколько типов в зависимости от того, на что направлено лечение. Она может быть этиотропная, то есть направленная на возбудителя болезни, это могут быть антимикробные препараты, противовирусные или противоаллергические. Также выделяется симптоматическое лечение, которое призвано облегчить течение болезни — снизить температуру, помочь выведению мокроты. Кроме того, применяется местная терапия: иммуномодулирующие аэрозоли, например, ИРС®199, тёплое питьё, компрессы, ингаляции, физиотерапия10.

Обратите внимание, что схему лечения и препараты всегда должен подбирать специалист.

Если трахеит осложняется симптомами воспаления нижних дыхательных путей — бронхов или лёгких, ваш врач может привлечь к лечению специалиста-пульмонолога, а при подозрении на тяжёлую аллергию — аллерголога-иммунолога.

Профилактика трахеита
Профилактика трахеита включает в себя следование основным правилам здорового образа жизни. Чтобы уберечь себя и свою семью от заболеваний, важно заниматься физкультурой и спортом, избегать вредных привычек, одеваться по погоде и укреплять иммунитет.

Кроме того, важно избегать сухости и загрязнения носовой полости. Этому способствуют препараты из морской воды, такие как Маример11. Он помогает поддерживать нормальное физиологическое состояние слизистой носа, разжижать слизь и выводить её из полости носа.

Что делать, чтобы реже болеть?

• Закаляйте организм: применяйте обтирание и обливание, принимайте контрастный душ.
• Избегайте переохлаждений.
• Старайтесь меньше находиться в местах большого скопления людей, особенно в период эпидемий.
• Лечите вовремя все болезни, даже незначительные.
• Снизьте до минимума контакт с аллергеном, если причина в аллергии.
• Уделите особое внимание путям проникновения вредоносных бактерий. Профилактика заболеваний полости рта и глотки осуществляется лекарственными препаратами, например, таблетками для рассасывания Имудон®, которые благодаря лизатам бактерий в их составе способствуют активации иммунных клеток горла и значительно снижают риск возникновения трахеита.
• Откажитесь от курения12.

Всё это поможет, если не избежать, то снизить частоту и продолжительность заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе и трахеита в любом его проявлении.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг.
2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г.
3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
4. Многотомное руководство по оториноларингологии / под ред. А.Г. Лихачева, т. 3, с. 228, М., 1963.
5. Воспалительные заболевания гортани и их осложнения / В.Т. Пальчун, А.С. Лапченко, Д.Л. Муратов, - ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 167с.
6. Оториноларингология: Учебник для вузов/ В.И. Бабияк,М.И.Говорун, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин, - ИД «Питер», 2011.– 640с.
7, 8. Большая медицинская энциклопедия / к.м.н. Елисеев А.Г., к.м.н. Шилов В.Н. – Эксмо, 2015. – 880с. С.705.
9. Инструкция по медицинскому применению препарата ИРС®19 от 17.05.2016 г. https://irs19.ru/instruction/
10. Большая медицинская энциклопедия / к.м.н. Елисеев А.Г., к.м.н. Шилов В.Н. – Эксмо, 2015. – 880с. С.705-707.
11. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маример аэрозоль назальный от 11.05.2018 https://www.marimer.ru/aerosol-instruction/
12. Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний. Учебное пособие / М.Морозов, - СПб «Спецлит», 2017